昆明同仁医院

【春城晚报】昆明同仁医院叶金善主任科普时间:心跳不给力 起搏器帮你

日期:2018-12-21浏览:606次

  在昆明同仁医院泌尿外科住院的李奶奶,做心电图检查时发现了心律失常,原来自己每分钟心跳只有30多次且并发心功能不全。

  经会诊李奶奶转入了医院心内科,在详细的检查和评估后,确诊为病态窦房结综合征,并有手术适应症,叶金善主任为其植入了永久性双腔心脏起搏器。术后,李奶奶的心脏恢复了活力,每分钟心跳从30次增加到了60多次,睡眠质量也得到很大改善。


  叶金善主任表示:“对于心脏本身疾病导致的心动过缓的患者,在运动及活动量大时会发生供血不足,可出现头晕、黑矇,甚至晕厥的症状,亦常伴胸闷、气短、乏力等不适。老年人由于日常活动量已明显减少,有时可能症状不明显,所以李奶奶也只有轻微的乏力感和睡眠不佳,但其实已危机四伏,面临心衰、心脏骤停等严重后果。”

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  专家简介

  叶金善

  昆明同仁医院心内科 科主任

  医学博士(心血管病专业)、副教授、副主任医师

  擅长复杂心律失常三维介入手术;心脏永久起搏器植入手术;急性心肌梗死急诊介入手术;冠心病介入手术。


  你关注过心跳吗?

  你是否有关注过自己的“心跳”呢?叶金善主任表示,我们可以通过脉搏来观察自己的心率,但并不准确,因为比如早搏、房颤等情况时脉搏与心跳存在不一致。正常人的心率一般在60~100次/分钟之间,当我们的最小心率低于40次/分钟、平均心率低于50次/分钟、最大心率低于90次/分钟时,应提高警惕,说明你可能已经心动过缓,如果不重视可能会发展为严重的心血管疾病,最终导致心衰、心脏骤停。


  心动过缓怎么办?

  对于不可逆的心脏起搏传导功能障碍导致的心动过缓患者,心脏起搏器植入术可以代替心脏起搏点带动心脏搏动,这是一种安全、有效、成熟的治疗手段。“起搏器就像一个智能机器人,实时监控着患者的心脏运转,当它不工作或者偷懒时,便通过电刺激给心脏加油。” 叶金善主任介绍,现在的心脏起搏器有单腔、双腔、心室再同步化(俗称三腔起搏器),还有自带除颤功能的ICD及更高级的CRT-D,可根据病人的情况针对性使用。


  起搏器究竟藏在哪里?

  相信很多人会好奇,这个神奇的起搏器究竟藏在哪里?叶金善主任介绍,随着医学的进步,起搏器也在越变越小,一般的起搏器大小类似于一个薄的火柴盒,未来还将出现银元大小的迷你起搏器。手术时,医生在病人的锁骨下面切一个3~5厘米的刀口,将起搏器埋在下面,并将电极送入心脏,患者术后经过一段时间的适应,基本不会影响正常的工作和生活。


  暖冬福利

  冬季来临,昆明同仁医院携手春城晚报放福利!即日起凭本页报纸,到昆明同仁医院可免费进行心电图检查及肺功能检查,还有专家帮你解读报告。到院后在门诊一楼预约取号处领取检查单。本报记者 闵婕

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